كيف يكون وجع المرارة؟ وما هي أعراضها؟ وجع المرارة يتسبب في العديد من المشاكل الصحية التي يعاني منها الإنسان، فيحدث بسبب مشاكل متغيرة تصيب الإنسان، ولكن يمكن أن يتجنبها في مراحلها الأولى، وينبغي على الإنسان أن يفرق بين وجع المرارة وبين الغازات التي تسبب وجع في البطن، سوف نستعرض هذا الموضوع الشيق من خلال موقع سوبر بابا.

كيف يكون وجع المرارة

وجع المرارة يعرف بالإنجليزية بـ “Gallbladder Pain”، ومكان هذا الوجع في المنطقة اليمنى من البطن إلى المنطقة الوسطى، ويحدث بسبب انسداد الصفراوية التي تصل بين الأمعاء الدقيقة والمرارة، أو من خلال أي وجع مرضي يصيب المرارة، مثل البنكرياس أو القنوات الصفراوية.

قد يشعر الشخص بوجع المرارة عن طريق ألم خفيف أو ألم مستمر أو حدوث تشنج، ويمكن أن يستمر الوجع حوالي 6 ساعات متواصلة.

اقرأ أيضًا: أعراض التهاب المرارة اللاحصوي

أسباب التهاب المرارة

يعتبر السبب الأكثر انتشارًا لالتهاب المرارة هو وجود حصى المرارة، وهذه الحصى هي تراكمات لمادة قوية يمكن أن يتم تشكيلها داخل المرارة، ويمكن أن تسبب حدوث اضطرابات لالتهاب المرارة، وهي تؤدي إلى انسداد القناة المرارية.

هذه القناة عبارة عن أنبوب تقوم بنقل الصفراء إلى الأمعاء، وهذا السائل لم يتمكن من الخروج، مما يسبب تهيج ويجعل المرارة موجعة ومنتفخة.

أحيانًا تقوم الحصى بالخروج من القناة المرارية من خلال دخولها إلى الأمعاء أو رجوعها، وهذا الأمر يسمح لمحتوى المرارة بالتصريف حتى يزول الوجع بعد ذلك، ولكن هناك حصى أخرى يمكن أن تسبب نوبة أخرى عن طريق انسداد المرارة مرة أخرى.

وجع المرارة دون حصوات

أحيانًا يواجه المريض بعد الوجع المشابه إلى الوجع الناتج عن حصوات المرارة، فيحدث ذلك رغم أنه لا يوجد أي حصوات داخل المرارة، أو من خلال حصوات صغيرة، وتكون هذه الحصوات غير مكتشفة من خلال الموجات فوق الصوتية، ويعتبر هذا النوع من الوجع هو الأكثر انتشارًا عند النساء.

تكون الأعراض متشابهة بين وجع المرارة دون حصوات والوجع مع وجود حصوات، وذلك من خلال ألم في البطن من الجهة اليمنى، ويحدث على هيئة نوبات، وفي الغالب يرافق هذا الوجع الشعور بالغثيان، ويكثر بعد أن يتناول المريض الوجبات التي تحتوي على الدهون.

أعراض التهاب المرارة

يمكن حدوث التهاب حاد في المرارة أو التهاب متكرر مع مرور الوقت، ومن أعراض المرارة الحادة:

• تقيؤ المريض أو شعوره بوعكة في معدته.
• قشعريرة وحمى.
• وجع في الجزء العلوي من البطن من الجانب الأيمن ويكون هذا الوجع ثابت، ويستمر لأكثر من 6 ساعات متواصلة، ويزاد عند الضغط عليه أو أخذ نفس بشكل عميق، وقد يذهب هذا الوجع إلى لوح الكتف الأيمن أو الظهر.

يمكن أن تنتهي هذه النوبة حتى 30 دقيقة ويمكن أن تصل إلى 48 ساعة أو ثلاثة أيام، ويمكن استمراها لفترة أطول من ذلك.

أما بالنسبة للمرضى كبار السن الذين تتجاوز أعمارهم 55 عامًا، فقد يحدث ليهم بعض الأعراض المختلفة التي تحدث بسبب التهاب المرارة الحاد.

• عدم رغبة المريض بتناول الطعام.
• شعور المريض بالضعف أو التعب.
• قد يحدث تقيؤ.
• يمكن لكبار السن أن لا يعانوا من الحمى.

إذا استمر هذا الوجع لساعات متواصلة يجب على المريض أن يستشير الطبيب أو عند ظهور الأعراض:

• اصفرار الجلد أو العين.
• لون داكن في البول، أو فاتح في البراز.
• وجع قوي بشكل متزايد ولا يتوقف.
• وجود حمى قوية.

اقرأ أيضًا: أضرار شرب الماء الساخن على الكلى

فحص التهاب المرارة

قد يطلب الطبيب من المريض إجراء بعض الاختبارات المتعلقة بالدم، حتى يعرف ما إذا كان المريض لديه عدوى مرارية أم لا، وفي الغالب، عدد من خلايا الدم البيضاء قد يصبح مرتفعًا، كدلالة على إصابة المريض.

• الأشعة المقطعية للبطن: وهي أشعة سينية تقوم بإنتاج صور للبطن والمرارة والكبد والأمعاء والقنوات الصفراوية بشكل تفصيلي دقيق، حتى تساعد الطبيب في أن يتعرف على تدفق الصفراء المسدودة أو التعرف على التهاب المرارة.
• الرنين المغناطيسي: هو فحص يحدث بعمل صور للمرارة والكبد والقناة البنكرياسية والقنوات الصفراوية والكبد بشكل تفصيلي ودقيق.
• الموجات فوق الصوتية في البطن: يعد هذا أول اختبار يحدث، لأنه لتقييم التهاب المرارة في الغالب، ويستخدم في تحديد العلامات الملتهبة التي من خلالها تصاب المرارة وهذه الفحوصات ممتازة في طريقة ظهور حصوات المرارة.

علاج وجع المرارة

يحتاج المريض المصاب بالتهاب المرارة المزمن أو الحاد أن يقيم في إحدى المستشفيات، حتى يتسنى للطبيب أن يمنعه من تناول الطعام أو الشراب، ويتناولون السوائل خلال الوريد، وقد يمرر الطبيب أنبوب عن طريق الأنف للمعدة، بحيث يتمكن من شفط ما بداخل المعدة حتى يحافظ على تقليل السوائل.

أحيانًا يستخدم مضادات حيوية لوجود احتمال إصابة المريض بالعدوى، واستعمال مسكنات الوجع من خلال الوريد.

1- استئصال المرارة

تجرى عملية استئصال المرارة خلال فترة من 24 إلى 48 ساعة منذ بداية الأعراض عندما تظهر بعض الأعراض.

• عندما يتأكد الطبيب من التهاب المرارة ويكون من الخطر إجراء عملية الاستئصال.
• مرضى السكري وكبار السن المصابين بوجع المرارة هم الأكثر عرضة لإصابتهم بالعدوى.
• قد يشتبه الطبيب بوجود مضاعفات مثل الغنغرينة أو انثقاب المرارة أو الخراج.
• المرضى المصابين بالتهاب المرارة دون حصوات.

يمكن للطبيب أن يقوم بتأجيل الاستئصال لفترة 6 أسابيع أو أكثر لو اضطر لذلك، طالما انحسرت الهجمة، ويحدث هذا لو كان المريض لديه اضطرابات تعرضه للخطورة عند إجراء الجراحة، ومن بينها: اضطراب في الكلى أو الرئة أو القلب.

من الأمور الواجبة ان يتم تصريف المرارة حتى يساعد ذلك على علاج العدوى، وأن تمنع انتشارها، ويحدث التصريف من خلال وضع أنبوب من خلال الأنف عن طريق جدار البطن، مما يساعد في تصريف السوائل خارج جسم المريض.

2- وجع ما بعد جراحة الاستئصال

يمكن أن يعاني القليل من المرضى من نوبات وجع أخرى أو تحدث بشكل متكرر، وتشبه هذه الموجات هجمات حصوات المرارة، ويحدث هذا بالرغم أن المريض قام باستئصال المرارة.

أطلق الأطباء على تلك الحالة، مسمى المتلازمة، ولازال السبب في هذا الأمر غير معروف، ولكنه ناتج عن وجود خلل وظيفي في عضلة على هيئة حلقة بين البنكرياس مع الأمعاء الدقيقة والأقنية الصفراوية المشتركة.

يسبب هذا الأمر إلى بطيء سرعة جريان البنكرياس والخلاصات الصفراوية من الأقنية، وبذلك الزيادة في هذا الضغط يسبب الوجع.

هناك مشكلة أخرى غير مرتبط بالمرارة يمكن أن تسبب هذا الوجع، مثل مرض القرعة الهضمية، أو متلازمة القولون المتهيج.

من الأمور اللازمة أن يتم استخدام تصوير القنوات الصفراوية التنظيرية والبنكرياس عن طريق الجهاز الصفراوي أو بالطريق الراجع، حتى يتأكد الطبيب أن سبب الوجع هو الضغط المتزايد أم لا.

اقرأ أيضًا: علاج جفاف المهبل بعد استئصال الرحم

بعض النصائح لتخفيف وجع المرارة

هناك مجموعة من النصائح التي يمكن أن تساعد على تخفيف الوجع على المريض المصاب بالتهاب المرارة، وأيضًا يمكن أن تقلل من زيادة الوجع للأشخاص الذين عانوا منها في وقتًا سابق ومنها ما يلي:

1- التغييرات على النظام الغذائي

يجب على الشخص الذي يعاني من وجع المرارة أن يقوم ببعض التغييرات التي تتعلق بالنظام الغذائي له، والتي يجب أن يحرص عليها وهي، أن يقوم باختيار الوجبات التي تحتوي على الألياف مثل الفواكه والحبوب والخضروات، وأن يقلل من تناول الكربوهيدرات والسكريات.

أن يقوم بتناول اللحوم التي لا تحتوي على الدهون، ومنتجات الألبان معدومة الدسم، والأسماك والبقوليات، في أغلب الأوقات تزاد نسبة الإصابة بوجع المرارة بسبب تناول الطعام الغني بالكوليسترول.

أما السلمون وزيت الكانولا وزيت الزيتون والأسماك الدهنية والمكسرات، فكل هذا يعد من الدهون الصحية التي لا تسبب أي ضرر في المرارة.

2- المحافظة على الوزن

تزايد نسبة السمنة في جسم الإنسان قد يسبب الخطر في حدوث وجع المرارة، ولذلك يجب على الشخص أن يحافظ على وزنه ويقوم بتقليله في حالة الزيادة، ولكن بشكل تدريجي، على أن يتجنب الشخص الصوم لفترات طويلة.

في حالة كان الشخص يعاني من وجع المرارة فيجب أن يقوم باستشارة الطبيب، وهل يسمح له أن يبدأ في نزول وزنه أم لا.

3-ممارسة التمارين الرياضية

يمكن للتمارين الرياضية أن تساعد في الحد من وجع المرارة، فممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة يوميًا مثل التدريبات الرياضية أو الجري وغيرها من التدريبات اليومية، يساعد في حمايتها من أي مرض قد يصيبها.

4- الكحوليات

الامتناع عن شرب الكحوليات يساعد في تجنب الإصابة بأمراض المرارة، فالكحول يصيب المرارة بمشاكل عديدة ويمكن ان يقوم بتدميرها كليًا.

وجع المرارة يسبب مشاكل كثيرة، متابعة الطبيب منذ اللحظة الأولى ستفيد المريض بتجنب المشاكل التي تنتج عنها، حتى يكون قادرًا على علاجها دون جراحة استئصال.