تظهر أعراض مرض كرونز (بالإنجليزية: Crohn’s disease) عادةً بشكل تدريجي، وقد تحدث بشكل مفاجئ في بعض الحالات، مما يؤدي إلى ما يعرف بالنوبات أو تفجر الأعراض (بالإنجليزية: Flares). قد تستمر هذه الأعراض لعدة أيام أو أسابيع قبل أن تختفي من تلقاء نفسها، ومن النادر أن تتلاشى الأعراض بشكل كامل ودائم بعد أول نوبة. لا توجد قاعدة معينة توضح مواعيد هذه النوبات، حيث يمكن أن تظهر خلال فترات غير منتظمة على مدار حياة المريض. تتفاوت شدة الأعراض وعدد مرات حدوثها من شخص لآخر، وغالباً ما تكون أول نوبة هي الأقسى. يلي كل نوبة عادة فترة هدوء (بالإنجليزية: Remission) حيث لا يعاني الشخص من أي علامات أو أعراض مرتبطة بالمرض. بشكل عام، تشمل أعراض مرض كرونز الألم البطني، والإسهال الذي قد يحتوي على دم في بعض الحالات، والحمى، وفقدان الوزن. فيما يلي، سنستعرض الأعراض بشكل تفصيلي.
يعتبر ألم البطن وتقلصاته من أكثر الأعراض شيوعًا لمرض كرونز. وعادة ما يظهر هذا الألم بعد تناول الطعام بساعة إلى ساعتين، وقد يكون شديدًا لدرجة تمنع المريض من تناول الطعام تجنبًا للألم. غالباً ما يُحدد ألم البطن حول السرة أو في الجزء السفلي الأيمن من البطن وقد يظهر بشكل مفاجئ دون سبب واضح. يتسبب تفجر الأعراض في زيادة الألم نتيجة شدّة الالتهاب. كما يمكن أن يعاني مرضى كرونز من ألم البطن حتى في فترات الراحة بسبب زيادة حساسية الأعصاب للألم نتيجة استمرار الالتهاب.
يعد الإسهال من الأعراض الأساسية لمرض كرونز، حيث يشعر المريض برغبة ملحة في الذهاب إلى الحمام. يحدث الإسهال بسبب عدم قدرة الأمعاء على امتصاص العناصر الغذائية والسوائل بشكل كافٍ أثناء الهضم. تبدأ عملية الامتصاص في الأمعاء الدقيقة، ثم تنتقل المواد السائلة التي لا يمكن هضمها إلى القولون حيث يتم امتصاص معظم الماء. عند حدوث نوبة مرض كرونز، يزداد التهاب خلايا الأمعاء مما يعيق امتصاص الماء والعناصر الغذائية، مما يؤدي إلى براز سائل. يمكن للبراز السائل أن يتحرك بسرعة أكبر في القولون، مما يزيد من تواتر حركات الأمعاء. عوامل مثل الضغط النفسي، وسوء امتصاص الدهون، والآثار الجانبية لبعض الأدوية قد تسبب الإسهال أو تفاقم حدته.
يعاني معظم الأشخاص المصابين بمرض كرونز من التعب والإرهاق الناتج عن قلة النوم بسبب أعراض المرض، بالإضافة إلى مستوى عالٍ من التوتر والاكتئاب. كما يمكن أن يكون هذا التعب ناتجًا عن سوء امتصاص العناصر الغذائية وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد وفتامين ب12 وفتامين “د”، مما يؤدي إلى ضعف العضلات.
يعود ظهور الدم والمخاط في البراز إلى الالتهاب الناتج عن مرض كرونز، وخاصة إذا كان الالتهاب يتركز في القولون والمستقيم. قد يعاني بعض المرضى من نزيف بسبب تطور الشق الشرجي (بالإنجليزية: Anal fissure) كأحد مضاعفات المرض. من المهم الإشارة إلى أن وجود الدم في البراز يكون أكثر شيوعاً عند تأثير المرض على الأمعاء الغليظة. قد يظهر الدم بلون أحمر أو فاتح إذا كان مصدره المستقيم، بينما يمكن أن يظهر بلون غامق أو أسود إذا كان النزيف من الجزء العلوي من الجهاز الهضمي. التهاب المرض قد يؤدي أيضًا إلى زيادة إنتاج المخاط مما يسبب ظهوره في البراز.
يعتبر فقدان الوزن غير المقصود علامة رئيسية على مرض كرونز، إذ يعكس سوء التغذية نتيجة عدم تلبية احتياجات الجسم من السعرات الحرارية. تشمل الأسباب التي تؤدي إلى فقدان الوزن عدم الشهية، النفور من الطعام، سوء الامتصاص، وزيادة الحرق الطاقي لمقاومة المرض.
تتضمن الأعراض الأخرى لمرض كرونز ما يأتي:
تختلف أعراض مرض كرونز عند الأطفال عن تلك التي تظهر عند البالغين، حيث قد لا يظهر الإسهال وألم البطن بشكل شائع. تشمل الأعراض الرئيسية لدى الأطفال تأخر النمو والتطور الجنسي، التهاب المفاصل، والحمى، بالإضافة إلى الشعور بالضعف والإرهاق الناتج عن فقر الدم.
للمرض أنواع متعددة حسب الجزء المتضرر من الجهاز الهضمي، وكل نوع له أعراضه الخاصة. فيما يلي توضيح لذلك.
يعتبر التهاب اللفائفي والقولون (بالإنجليزية: Ileocolitis) الأكثر شيوعًا بين أنواع مرض كرونز، حيث يؤثر على الأمعاء الدقيقة والغليظة. تشمل الأعراض التشنجات أو الألم في الجزء السفلي من البطن، والإسهال، وفقدان الوزن.
يؤثر التهاب اللفائفي (بالإنجليزية: Ileitis) فقط على الأمعاء الدقيقة، مسببا أعراض مشابهة لتلك التي تظهر في التهاب اللفائفي والقولون. كما قد يصاب المرضى بنواسير (بالإنجليزية: Gastrointestinal Fistula) وهي من العلامات المميزة لهذا النوع.
يؤثر التهاب القولون الورمي الحبيبي (بالإنجليزية: Granulomatous Colitis) فقط على الأمعاء الغليظة، مع أعراض مثل الإسهال، والنزيف، ومشاكل في فتحة الشرج.
ينتشر التهاب الصائم واللفائفي (بالإنجليزية: Jejunoileitis) بشكل أكبر بين الأطفال، ويتميز بوجود مناطق ملتهبة في الأمعاء الدقيقة مما يسبب ألمًا يتراوح بين الشديد والخفيف، بالإضافة إلى الإسهال ونقص العناصر الغذائية.
يعتبر مرض كرونز المؤثر في المعدة والاثني عشر (بالإنجليزية: Gastroduodenal Crohn’s disease) من الأنواع الأقل شيوعًا، حيث يتسبب في التهاب المريء والمعدة أو الاثني عشر مع أعراض تشمل الألم الناتج عن عسر الهضم والغثيان وفقدان الوزن.
تختلف محفزات المرض بين المرضى؛ فبعضهم لا يعاني من أي محفزات، بينما آخرون يجدون أن بعض العوامل مثل التوتر والإجهاد قد تزيد من حدة الأعراض. كذلك، يُنصح المرضى بتدوين الأغذية التي يتناولونها لمساعدتهم في تحديد المحفزات. تشمل بعض الأطعمة الشائعة التي يعاني منها المرضى: البقوليات، ولوز الحمضيات، والمكسرات. كما أن التدخين يزيد من احتمالية الإصابة بالمرض وظهور الأعراض بشكل متكرر.
ينبغي على الأفراد مراجعة الطبيب في حال حدوث تغييرات مستمرة في حركة الأمعاء أو ظهور أعراض مرتبطة بمرض كرونز، مثل ألم البطن أو ظهور الدم في البراز. يجب زيارة الطوارئ في حالة تعرض المريض للإغماء، تسارع أو ضعف النبض، ألم شديد في البطن، حمى، أو تكرار التقيؤ.
هل يمكن علاج مرض كرونز بالأعشاب؟ هذا ما سنعرفه.
أحدث التعليقات