زيادة مستويات إنزيمات الكبد

يعتبر الكبد من الأعضاء الحيوية في الجسم حيث يقوم بمجموعة من الوظائف الأساسية، ويفرز العديد من الإنزيمات الحيوية، ومن أبرزها: ناقلة أمين الألانين (Alanine Aminotransferase) وناقلة أمين الأسبارتات (Aspartate Aminotransferase). يُلاحظ أن المعدلات الطبيعية لمستويات إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات تتراوح بين 5-40 وحدة لكل لتر من مصل الدم، بينما يتراوح المعدل الطبيعي لإنزيم ناقلة أمين الألانين بين 7-56 وحدة لكل لتر من مصل الدم. قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات لقياس مستويات إنزيمات الكبد في الدم لتحديد ما إذا كان هناك أي تلف قد أصاب الكبد. بناءً على نتائج الفحوصات، يُصنف ارتفاع إنزيمات الكبد إلى عدة درجات تشمل:

• زيادة طفيفة في إنزيمات الكبد: حيث تكون مستويات الإنزيمات مرتفعة أقل من ثلاث مرات عن الحد الأعلى الطبيعي.
• زيادة معتدلة في إنزيمات الكبد: عندما تكون مستويات الإنزيمات مرتفعة من 3 إلى 20 مرة فوق الحد الأعلى الطبيعي.
• زيادة شديدة في إنزيمات الكبد: التي تحدث عندما تتجاوز مستويات الإنزيمات 20 مرة عن الحد الأعلى الطبيعي.

أسباب زيادة إنزيمات الكبد

هناك العديد من العوامل التي قد تؤدي إلى زيادة مستويات إنزيمات الكبد، من أبرزها:

• تشمّع الكبد.
• المتلازمة الأيضيّة (Metabolic Syndrome)، وهي مجموعة من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بأمراض القلب، والسكري، والسكتة الدماغيّة.
• التهاب الكبد.
• مرض الكبد الدهني.
• تناول بعض الأدوية، منها:
• الأدوية المسكنة، مثل: الأسبرين، الباراسيتامول، الآيبوبروفين (Ibuprofen)، النابروكسين (Naproxen)، والديكلوفيناك (Diclofenac).
• أدوية الصرع، مثل: الفنيتويين (Phenytoin)، حمض الفالبرويك (Valproic Acid)، الكاربامازيبين (Carbamazepine)، والفينوباربيتال (Phenobarbital).
• المضادات الحيوية، مثل: التتراسيكلين (Tetracyclines)، السلفوناميد (Sulfonamides)، الإيزونيازيد (Isoniazid)، الفلوكونازول (Fluconazole)، السلفاميثوكسازول (Sulfamethoxazole)، التريمثوبريم (Trimethoprim)، والنيتروفورانتوين (Nitrofurantoin).
• أدوية الستاتين (Statins) المستخدمة لتقليل مستويات الكوليسترول في الدم.
• أدوية معالجة مشكلات القلب والأوعية الدموية، مثل: أميودارون (Amiodarone).
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

أعراض زيادة إنزيمات الكبد

قد لا يصاحب زيادة إنزيمات الكبد ظهور أي أعراض أو علامات، إلا أن الطبيب يقوم بإجراء الفحوصات اللازمة إذا اشتكى المريض من أعراض تشير إلى التهاب الكبد. من بين هذه الأعراض:

• اليرقان (Jaundice)، والذي يتمثل في اصفرار البشرة وبياض العينين.
• التقيؤ والغثيان.
• الشعور بألم وتورم في منطقة البطن.
• تغير لون البول إلى درجة أغمق.
• شحوب لون البراز.
• الشعور بالتعب والضعف العام.
• فقدان الشهية.