البروتين في البول وأسبابه

تعتبر الكلى من الأعضاء الحيوية التي تلعب دوراً مهماً في تصفية الدم وإزالة الفضلات، بالإضافة إلى الاحتفاظ بالعناصر الضرورية للجسم، مثل البروتينات. ومع ذلك، قد تحدث بعض الحالات الصحية التي تؤدي إلى اختلال وظائف الكلى، مما يسمح بمرور البروتين عبر مرشحات الكلى ويظهر في البول. يمكن تصنيف هذه الحالات إلى ما يلي:

• الأمراض والحالات التي تؤدي إلى ارتفاع دائم في مستوى البروتين في البول، ومنها:
• مرض الكلى المزمن.
• داء السكري.
• فقر الدم المنجلي.
• أمراض القلب وفشل القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• عدوى الكلى.
• مرض الذئبة (Lupus).
• الملاريا.
• الورم النقوي المتعدد (Multiple myeloma).
• المتلازمة الكلوية.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• التهاب الشغاف، وهو عدوى تصيب البطانة الداخلية للقلب.
• التهاب كبيبات الكلى.
• مرض هودجكين.
• الحمل.
• بعض الأدوية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• الحالات التي تؤدي إلى ارتفاع مؤقت في مستويات البروتين في البول، وتشمل:
• الحمى الشديدة.
• البرد القارس.
• التمارين المرهقة.
• الجفاف.
• التوتر العاطفي.

فحص البروتين في البول

يهدف فحص البروتين في البول إلى تحديد كمية البروتين في العينة، حيث تشير الكميات الكبيرة من البروتين في البول إلى وجود مشكلات في الكلى، بينما تعتبر كميات البروتين المنخفضة أمراً طبيعياً.

دواعي إجراء الفحص

قد يوصي الطبيب بإجراء فحص البروتين في البول كجزء من الفحوصات العامة، أو عند ظهور أعراض تشير إلى وجود مشاكل في الكلى. ومن بين هذه الأعراض:

• الحكة.
• الإرهاق والشعور بالتعب المستمر.
• فقدان الشهية.
• التورم في اليدين والقدمين.
• الغثيان والتقيؤ.
• صعوبة في التبول.
• زيادة عدد مرات التبول، خصوصاً في الليل.

كيفية إجراء الفحص

هناك نوعان من فحص البروتين في البول. الأول يعتمد على أخذ عينة عشوائية من البول، بينما الثاني يتطلب جمع العينات على مدار 24 ساعة. وفيما يلي تفاصيل كلا النوعين:

• الفحص العشوائي للبروتين في البول: يتم على النحو التالي:
• تنظيف المنطقة التناسلية جيداً.
• غسل اليدين بشكل جيد.
• فتح غطاء علبة الفحص مع تجنب لمس الداخل أو الغطاء لتفادي تلوث العينة.
• بدء التبول في المرحاض لبضع ثوانٍ، ثم استمرار التبول في علبة الفحص، مع الحرص على عدم تلامس العلبة مع الجسم.
• فحص البروتين في البول على مدار 24 ساعة: يُطلب هذا التحليل في حال ظهور البروتين في الفحص العشوائي، ويتم من خلال الخطوات التالية:
• تحديد وقت التبول الأول في اليوم لتحديد مدة 24 ساعة، مع عدم جمع هذه العينة في وعاء الفحص.
• جمع عينات البول في وعاء الفحص بعد التبول الأول، مع الحرص على تنظيف المنطقة التناسلية في كل مرة، وعدم تلامس الوعاء للجسم.
• حفظ الوعاء في الثلاجة طوال فترة الجمع، أي لمدة 24 ساعة.