التهاب الدم لدى المرأة الحامل

يُعرف التهاب الدم، المعروف أيضاً بإنتان الدم (بالإنجليزية: Sepsis)، بأنه حالة صحية خطيرة تنجم عن الاستجابة المفرطة للجهاز المناعي في الجسم تجاه عدوى غالباً ما تكون بكتيرية. ومع ذلك، يمكن أن تنجم عن أنواع معينة من العدوى الفيروسية أيضاً. يؤدي هذا التفاعل إلى تضرر أعضاء الجسم بسبب الالتهاب وتكوين جلطات دموية في مناطق مختلفة، مما يمكن أن يؤدي إلى الصدمة الإنتانية (بالإنجليزية: Septic shock)، حيث يحدث انخفاض حاد في ضغط الدم مما قد يؤدي إلى فشل الأعضاء بشكل سريع أو حتى الوفاة. من الممكن أن تعاني النساء الحوامل من التهاب الدم أثناء فترة الحمل، أثناء الولادة، أو بعدها، وأيضاً بعد الإجهاض. ويطلق على هذه الحالة إنتان الدم الأُمومي (بالإنجليزية: Maternal sepsis)، وهو يعدّ أحد الأسباب الرئيسية للوفاة بين النساء الحوامل.

أعراض التهاب الدم لدى المرأة الحامل

قد يكون تشخيص إنتان الدم الأُمومي صعباً، وذلك بسبب تغيير معدلات النبض والتنفس والضغط الناتج عن الحمل، حيث تتشابه بعض أعراض الحمل مع أعراض العدوى مثل التهاب المسالك البولية، والذي يتسبب بالتبول المتكرر ويعتبر أيضاً من أعراض الحمل. تعاني العديد من النساء من القشعريرة والدوخة والألم بعد الولادة، وهذه الأعراض يمكن أن تشبه أعراض العدوى. فيما يلي بعض الأعراض التي قد تشير إلى الإصابة بالإنتان الدموي:

• ألم أسفل البطن.
• إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة.
• النزيف المهبلي.
• حمى وقشعريرة.
• دوخة وإغماء.
• تسارع في معدل التنفس، مع شعور بالتشوش والارتباك.

أسباب التهاب الدم لدى المرأة الحامل

يمكن أن تصاب المرأة الحامل بإنتان الدم نتيجة عوامل مرتبطة بالحمل ومضاعفاته، أو لأسباب أخرى غير مرتبطة بذلك، ومن بين هذه الأسباب:

• التهاب الثدي (بالإنجليزية: Mastitis).
• مضاعفات العمليات الجراحية، مثل التهاب جرح العملية القيصرية أو شق العجان (بالإنجليزية: Episiotomy).
• الإجهاض، الذي يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
• الولادة الطبيعية في حالات نادرة دون الحصول على رعاية صحية كافية.
• عدوى الجهاز البولي.
• التهاب المشيماء والسلى (بالإنجليزية: Chorioamnionitis).
• خرّاج الحوض (بالإنجليزية: Pelvic abscess).
• الالتهاب الرئوي أو ذات الرئة (بالإنجليزية: Pneumonia).
• عدوى الملاريا (بالإنجليزية: Malaria).
• داء الليستيريات (بالإنجليزية: Listeriosis).

عوامل الخطر

يوجد عدد من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب الدم أثناء الحمل، ومنها:

• وجود بعض الحالات الصحية مثل فشل القلب الاحتقاني (بالإنجليزية: Congestive heart failure)، الذئبة (بالإنجليزية: Lupus)، وأمراض الكبد.
• الخضوع لبعض الإجراءات الطبية المساعدة في الحمل.
• الحمل بعد سن الأربعين مع وجود أمراض مزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم والسمنة.
• انخفاض مستوى المناعة.
• إجراء بعض الفحوصات الطبية مثل خزعة الحبل السُرّي (بالإنجليزية: Umbilical cord biopsy) وبزل السائل الأمنيوسي (بالإنجليزية: Amniocentesis).
• تمزق الأغشية مبكراً (بالإنجليزية: Premature rupture of membranes).