احتباس البول

يُعرف احتباس البول (بالإنجليزية: Urinary retention) على أنه حالة تتمثل في عدم القدرة على إفراغ المثانة (بالإنجليزية: Bladder) من البول. يمكن أن يكون احتباس البول إما حادًا (بالإنجليزية: Acute) أو مزمنًا (بالإنجليزية: Chronic). يتميز احتباس البول الحاد بحدوثه المفاجئ والسريع، مما يجعله حالة طارئة تتطلب رعاية طبية فورية. أما احتباس البول المزمن، فهو يتطور على مدى فترة طويلة وغالبًا ما يتعرض له كبار السن من الرجال، على الرغم من أنه قد يؤثر على النساء أحيانًا.

أعراض احتباس البول

يترافق احتباس البول مع ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض، والتي يمكن تقسيمها كما يلي:

• احتباس البول الحاد: تشمل الأعراض المرتبطة باحتباس البول الحاد ما يلي:
  • عدم القدرة على التبول.
  • الشعور بالحاجة الملحة للتبول.
  • ألم أو انزعاج في أسفل البطن.
  • انتفاخ أسفل البطن.
• احتباس البول المزمن: قد لا يعاني بعض الأفراد المصابين باحتباس البول المزمن من أي أعراض واضحة تُشعرهم بالحاجة لطلب الرعاية الطبية، مما يزيد من خطر تعرضهم للمضاعفات. ومع ذلك، قد تشمل الأعراض الشائعة:
  • زيادة وتيرة التبول (بالإنجليزية: Urinary frequency)، حيث قد يحتاج المرء للتبول ثماني مرات أو أكثر في اليوم.
  • صعوبة في بدء عملية التبول.
  • ضعف تدفق البول أو التبول بطريقة متقطعة.
  • الشعور بحاجة ملحة للتبول مع عدم القدرة على ذلك بشكل كافٍ.
  • الشعور بالحاجة للتبول مرة أخرى مباشرة بعد الانتهاء من التبول.
  • انزعاج مستمر في أسفل البطن والمسالك البولية.

أسباب احتباس البول

تتعدد الأسباب الكامنة وراء احتباس البول، ويمكن تصنيف هذه الأسباب كالتالي:

• أسباب عامة: تظهر هذه الأسباب لدى الرجال والنساء على حد سواء، ومن أبرزها:
  • انسداد مجرى البول: هناك عدة عوامل قد تمنع تدفق البول من المثانة، مثل حصى المسالك البولية، تضيق الإحليل، وجود كتل أو سرطان في منطقة الحوض أو الأمعاء، الإمساك الشديد، والتهاب حاد في مجرى البول.
  • الأدوية: بعض الأدوية قد تؤثر على قدرة المثانة على الانقباض والتخلص من البول، مثل الأمفيتامينات (بالإنجليزية: Amphetamines)، مضادات الهيستامين (بالإنجليزية: Antihistamines)، مرخيات العضلات (بالإنجليزية: Muscle relaxants)، أدوية مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (بالإنجليزية: NSAIDs)، وبعض الأفيونات (بالإنجليزية: Opioids) مثل المورفين (بالإنجليزية: Morphine).
  • مشاكل الأعصاب: قد تؤثر بعض المشكلات الصحية على الإشارات العصبية المسؤولة عن انقباض المثانة، مثل السكتة الدماغية (بالإنجليزية: Stroke)، الإصابة المزمنة بداء السكري (بالإنجليزية: Diabetes)، التصلب اللويحي (بالإنجليزية: Multiple sclerosis)، ومرض باركنسون (بالإنجليزية: Parkinson’s disease).
  • العمليات الجراحية: في كثير من الأحيان، يمكن أن يعاني المرضى من احتباس البول بشكل مؤقت بعد إجراء عمليات جراحية معينة، مثل استبدال المفاصل أو جراحة العمود الفقري.
• أسباب خاصة بالرجال: وتتضمن ما يلي:
  • تضخم البروستاتا الحميد (بالإنجليزية: Benign prostatic hypertrophy).
  • سرطان البروستاتا (بالإنجليزية: Prostate cancer).
  • عدوى أو التهاب البروستاتا.
• أسباب خاصة بالنساء: ومن بين الأسباب:
  • انسداد مجرى البول نتيجة وجود كتل أو سرطان في الرحم، أو حدوث فتق في المثانة (بالإنجليزية: Cystocele)، أو فتق في المستقيم (بالإنجليزية: Rectocele)، أو هبوط الرحم (بالإنجليزية: Uterine prolapse).
  • التهاب الفرج والمهبل (بالإنجليزية: Vulvovaginitis).