التطعيمات للمرأة الحامل

تعتبر التطعيمات أو اللقاحات (بالإنجليزية: Vaccines) من الوسائل الفعالة لحماية المرأة الحامل وجنينها من الأمراض التي يمكن أن تودي بحياتهما أو صحة الجنين. تشير الأبحاث إلى أن النساء الحوامل اللواتي حصلن على اللقاح تنتج أجسامًا مضادة (بالإنجليزية: Antibodies) قادرة على المقاومة للعدوى، مما يوفر لهن حماية ضد بعض الفيروسات طوال فترة الحمل. كما أن هذه الأجسام المضادة تنتقل من الأم إلى الجنين خلال فترة الحمل، مما يسهم في حماية الرضيع من العدوى في الأشهر الأولى من حياته، وهي المرحلة التي لا يمكن فيها إعطاء اللقاحات للرضع. لذا، من المهم أن تكون المرأة على دراية باللقاحات الموصى بها قبل الحمل وأثناءه وبعده لضمان حمل صحي وآمن وحماية للجنين.

التطعيمات الموصى بها لجميع الحوامل

ينبغي على جميع النساء الحوامل الحصول على نوعين من اللقاحات على الأقل. إليك تفاصيل هذين اللقاحين:

لقاح الإنفلونزا

يتعين على الحوامل الحصول على لقاح الإنفلونزا (بالإنجليزية: Influenza vaccine) بحلول نهاية شهر أكتوبر من كل عام، وكما أوصت به مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (بالإنجليزية: Centers for Disease Control and Prevention). يضمن استخدام اللقاح المحضر من فيروسات غير نشطة (ميتة) حفاظ سلامة الحامل وجنينها، بينما يجب تجنب اللقاحات المصنوعة من الفيروسات الحية مثل تلك الموجودة في شكل بخاخ أنفي. قد تلاحظ المرأة الحامل بعض الأعراض مثل الألم أو التعب بعد تلقي اللقاح، وهذا يعد استجابة طبيعية لجهاز المناعة.

لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي

يتكون لقاح الخناق (بالإنجليزية: Diphtheria)، والكزاز (بالإنجليزية: Tetanus)، والسعال الديكي (بالإنجليزية: Pertussis) من ثلاث بكتيرية ويُعرف باسم (Tdap). يُنصح بأن تأخذ النساء الحوامل جرعة واحدة من هذا اللقاح خلال فترة حملهن، بغض النظر عن تاريخ الجرعة السابقة. يمكن إعطاء هذا اللقاح في أي وقت خلال الحمل، ولكن يُفضل تلقيه في الفترة ما بين 27 إلى 36 أسبوعًا، حيث يكون استجابة الجهاز المناعي أفضل خلال تلك الفترة. يُنصح النساء اللواتي لم يتلقين اللقاح مسبقًا بأخذه بعد الولادة مباشرة.

التطعيمات الخاصة لبعض الحوامل

بالإضافة إلى اللقاحات السابقة، هناك بعض الحوامل اللواتي ينبغي عليهن أخذ لقاحات معينة، بناءً على عوامل الخطر. ومن هذه اللقاحات:

• لقاح التهاب الكبد الوبائي أ (بالإنجليزية: Hepatitis A vaccine): يوصى به في حال وجود عوامل خطر مثل العيش مع شخص مصاب أو المعاناة من مرض كبدي مزمن. عادةً ما يتم إعطاؤه على جرعتين بفاصل من 6 إلى 18 شهرًا، وهو آمن أثناء الحمل.
• لقاح التهاب الكبد الفيروسي ب (بالإنجليزية: Hepatitis B vaccine): يعتبر هذا اللقاح آمنًا، ويُوصى به إذا كانت الحامل عُرضة لخطر الإصابة، مثل العاملين في المجال الصحي. يُعطى على ثلاث جرعات، وينبغي أن يحصل الرضيع على أول جرعة خلال 24 ساعة من الولادة.
• لقاح المستدمية النزلية من النوع ب (بالإنجليزية: Haemophilus influenzae type B vaccine): يمكن للحامل الحصول عليه في أي وقت، إذا كانت هناك عوامل خطر للإصابة.
• لقاح المكورات السحائية (بالإنجليزية: Meningococcal vaccine): يُوصى به في حالات ضرورية فقط عندما تتجاوز الفوائد المخاطر المحتملة.
• لقاح المكورات الرئوية (بالإنجليزية: Pneumococcal vaccine): يُنصح بإعطائه في حالة وجود عوامل خطر مثل تلقي بعض العلاجات أو وجود حالات صحية معينة. تشمل هذه الحالات:
• الاضطرابات المزمنة في الجهاز التنفسي.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• مرض السكري.
• أمراض الكبد المزمنة.
• الفشل الكلوي المزمن.
• حالات تتطلب تثبيط المناعة.

لقاحات يجب تجنبها أثناء الحمل

يجب تجنب اللقاحات التي تحتوي على فيروسات حية أثناء الحمل لتفادي مخاطر الإصابة. رغم أنه لا توجد أدلة تشير إلى أنها تسبب تشوهات خلقية، إلا أنه يُفضل تأجيلها لما بعد الولادة. ولكن في حالات معينة، وبموافقة مقدم الرعاية الصحية، يمكن إعطاؤها خلال الحمل:

• لقاح السل بي سي جي (بالإنجليزية: BCG vaccine).
• لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (بالإنجليزية: MMR Vaccine).
• لقاح شلل الأطفال الفموي.
• لقاح التيفوئيد الفموي.
• لقاح الحمى الصفراء.

أمان المطاعيم أثناء الحمل

تؤكد الأبحاث أن الحصول على اللقاحات الموصى بها يكن آمنًا أثناء الحمل، إذ يوفر لقاحي السعال الديكي والإنفلونزا الحماية للحامل. يجب العلم أن الآثار الجانبية للقاحات، مثل الألم أو الاحمرار في مكان الحقنة، قد تحدث ولكن تختفي عادةً بسرعة. ومن بين الآثار الجانبية الشائعة:

• الشعور بألم في موقع الحقنة.
• احمرار وتورم في محيط الحقنة.
• التعب العام.
• آلام العضلات.
• الحمى.

يجب التأكيد على أن اللقاحات لا تسبب اضطرابات طيف التوحد، والتي تعرف بأنها إعاقة نمائية تؤثر على التواصل والسلوك.

لقاحات قبل الحمل

من المثالي أن تكون المرأة قد حصلت على جميع اللقاحات الموصى بها قبل الحمل، مما يساهم في حمايتها وجنينها من الأمراض. على سبيل المثال، تعتبر الحصبة الألمانية مرضًا معديًا يعرض الجنين للتشوهات أو الإجهاض. يسمح إجراء فحوصات دم لتحديد حاجتها لـلقاح الحصبة والنكاف قبل الحمل، وفي حال الحاجة لجرعة معززة يُفضل الانتظار أربعة أسابيع بعدها قبل الحمل.

لقاحات بعد الحمل

يمكن للمرأة خلال فترة الرضاعة الحصول على أي لقاح، سواء كان الفيروس حيًا أو ميتًا، ونؤكد ضرورة تلقي لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي بعد الولادة إذا لم يُعطى خلال الحمل. بشكل عام، اللقاحات آمنة أثناء الرضاعة ما عدا لقاح الجدري ولقاح الحمى الصفراء، حيث يجب تجنبهما إن أمكن.