أعراض الالتهابات النسائية

تتعرض الأعضاء التناسلية الأنثوية للعديد من الالتهابات التي قد تسببها الفطريات أو البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات. بينما تعتبر الإفرازات المهبلية جزءًا طبيعيًّا من دورة الحياة الصحية للنساء، إلا أن ظهور أعراض وعلامات العدوى في الجهاز التناسلي ينبغي أن يتمتع بقدر من الحذر. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• ألم.
• حكة.
• إفرازات غير معتادة في طبيعتها.
• التصاق ثنايا الجلد حول فتحة المهبل والإحليل في حالات نادرة.

لتميز بين الإفرازات الطبيعية وغير الطبيعية، من الضروري فهم خصائص الإفرازات المهبلية الصحية التي تكون عادة:

• شفافة أو بيضاء قليلاً.
• غير مصحوبة برائحة كريهة.
• درجة حموضتها أقل من 4.5 عند الفحص المخبري.
• تظهر تحت المجهر على شكل كتل من الخلايا الظهارية غير المتجانسة.

أعراض التهابات الجهاز التناسلي السفلي

وفيما يلي بعض الأنواع والأعراض المتعلقة بالالتهابات النسائية التي تصيب الجهاز التناسلي السفلي:

التهاب المهبل البكتيري

تنجم حالة التهاب المهبل البكتيري (بالإنجليزية: Bacterial Vaginosis) عن فرط نمو البكتيريا الطبيعية داخل المهبل. يعد الإفراز ذو الرائحة القوية المشابهة لرائحة السمك أحد الأعراض الدالة على هذا الالتهاب، حيث تكون الإفرازات رقيقة ولونها داكن أو رمادي أو أخضر. ورغم أن الحكة ليست عرضًا شائعًا لهذا الالتهاب، إلا أنها قد تحدث بسبب زيادة الإفرازات.

عدوى الخميرة

تُعد عدوى الخميرة (بالإنجليزية: Yeast Infection) أو داء المبيضات (بالإنجليزية: Candidiasis) من الالتهابات الشائعة الناتجة عن نمو فطر يعرف باسم خميرة المُبيضة البيضاء (بالإنجليزية: Candida Albicans Yeast). تزداد احتمالية حدوث الأعراض قبل موعد الدورة الشهرية، والتي تشمل:

• حكة وحرقة في المنطقة الخارجية من الأعضاء التناسلية، وتزداد الأعراض عند التبول أو ممارسة العلاقة الحميمة.
• زيادة أو تغير في طبيعة الإفرازات المهبلية إلى بيضاء كثيفة تشبه قطع جبن القريش، أو ذات قوام مائي.
• احمرار وتورم الجلد حول المهبل، وقد تظهر تقرحات جلدية في بعض الحالات، وينبغي ملاحظة أن هذه الأعراض تظهر أيضًا في حالات الهربس التناسلي (بالإنجليزية: Genital Herpes).

داء المشعّرات

يسبب الطفيل المجهرى المشعّرة المهبلية (بالإنجليزية: Trichomonas Vaginalis) الإصابة بداء المشعرات (بالإنجليزية: Trichomoniasis) الذي ينتشر عن طريق الاتصال الجنسي. تتراوح أعراض الإصابة بين 5-28 يومًا بعد العدوى، ويمكن أن تتكرر الأعراض، وتشمل:

• إفرازات مهبلية صفراء أو رمادية أو خضراء برائحة تشبه رائحة السمك.
• ألم عند التبول.
• حرقة وتهيّج في فتحة الفرج مع احمرار وتورم، وقد يظهر لون مشابه للفراولة في الحالات الشديدة.
• انزعاج في أسفل البطن.
• آلام في منطقة الحوض، وهي نادرة.
• نزيف مهبلي خفيف، خاصة عند الجماع.
• ألم أثناء الجماع.

عدوى المهبل الفيروسي

تحدث عدوى المهبل الفيروسية (بالإنجليزية: Viral Vaginitis) التي تنتقل عادة عبر الاتصال الجنسي نتيجة للإصابة بفيروسات معينة. من أبرز هذه الفيروسات:

فيروس الهربس البسيط

ينتشر فيروس الهربس البسيط (بالإنجليزية: Herpes Simplex Virus) بعد حوالي 5-7 أيام من الإصابة. يعد خطر انتقال العدوى قائمًا حتى 4 أيام بعد زوال الأعراض. التوتر والضغوط العاطفية يمكن أن تحفز الفيروس، وتختلف شدة الأعراض وفقًا لتكرار الإصابة، حيث تشمل:

• أعراض الإصابات الأولية: مثل:
  • حمى تختفي عادة خلال أسبوع.
  • الشعور بالتعب.
  • ظهور تقرحات مؤلمة في الأعضاء التناسلية.
  • تورم الغدد الليمفاوية في الأعلى أو أسفل الفخذ.
• أعراض الإصابات المتكررة: شعرٍ بخدر ووخز خلال نمو القرحة، وتكون الأعراض أقل حدة، وتستغرق حوالي 10 أيام للشفاء.

فيروس الورم الحليمي البشري

يُعتبر فيروس الورم الحليمي البشري (بالإنجليزية: Human Papilloma Virus) مصدرًا رئيسيًا للعدوى الفيروسية في المهبل، وأهم سبب في سرطان عنق الرحم. ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويظهر على شكل ثآليل مؤلمة في مناطق مختلفة مثل المهبل أو الفرج. وقد يتم الكشف عن هذا الفيروس من خلال مسحة عنق الرحم.

التهاب المهبل غير المعدي

يحدث التهاب المهبل غير المعدي غالبًا نتيجة رد فعل تحسسي أو تهيج ناتج عن استخدام منتجات شخصية مثل البخاخات أو الغسولات المهبلية. كما قد يظهر التهاب مهبل ضموري (بالإنجليزية: Atrophic Vaginitis) بسبب انخفاض مستويات الهرمونات مثل الإستروجين، مما يؤدي إلى جفاف الأنسجة. ويحدث غالبًا في:

• سن اليأس.
• استئصال المبيضين.
• العلاج الإشعاعي.
• الفترة بعد الولادة، خاصة للمرضعات.

تشمل أعراض التهاب المهبل غير المعدي:

• إفرازات مهبلية.
• آلام في الحوض أثناء الاتصال الجنسي.
• حكة وحرقة في المهبل.

أعراض التهابات الجهاز التناسلي العلوي

تظهر أعراض التهاب الجهاز التناسلي العلوي نتيجة إصابة بأمراض متعددة، والتي قد تشمل:

مرض عدوى الحوض

مرض عدوى الحوض (بالإنجليزية: Pelvic Inflammatory Disease) يحدث نتيجة انتشار البكتيريا من المهبل إلى الرحم أو قناتي فالوب أو المبيضين. يُعتبر أحد الأمراض المنقولة جنسيًا، وغالبًا لا تدرك النساء حالتهن إلا بظهور أعراض كآلام الحوض المزمنة أو مشاكل في الحمل، وتعتبر الأعراض المحتملة:

• الشعور بالتعب.
• حمى وقشعريرة.
• آلام في منطقة الحوض وأسفل البطن.
• صعوبة في التبول.
• إفرازات غير طبيعية من المهبل.
• نزيف غير طبيعي، خاصة بين دورات الحيض.
• ألم غير معتاد أثناء الجماع.

العدوى بعد الولادة أو الإجهاض

تتطور العدوى بعد الولادة أو الإجهاض خلال 2-10 أيام بعد هذه العمليات. تشمل الأعراض:

• ألم وتضخم في الرحم.
• نزيف مهبلي كريه الرائحة.
• آلام في البطن أو الحوض.
• حمى.

أعراض الالتهابات النسائية الأخرى

تتضمن أعراض الالتهابات النسائية الأخرى التي تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي ما يلي:

مرض السيلان

يُعتبر مرض السيلان (بالإنجليزية: Gonorrhea) من الأمراض البكتيرية المنقولة جنسيًا. تظهر أعراض الإصابة بعد 1-14 يومًا، وتشمل:

• ارتفاع درجة الحرارة.
• ألم في منطقة الحوض.
• تورم في جدار المهبل.
• إفرازات مهبليّة ذات لون أصفر أو أخضر.
• ألم ونزيف أثناء الجماع.
• تكرار مؤلم عند التبول.

مرض الزهري

مرض الزهري (بالإنجليزية: Syphilis) يظهر في عدة مراحل، ويبدأ بقرحة مفتوحة غير مؤلمة. قد تظهر في أي منطقة من الجسم مثل:

• الفم.
• راحة اليدين.
• الأعضاء التناسلية.

أما في المرحلة الثانية، فتشمل الأعراض الطفح الجلدي، وارتفاع درجة الحرارة، وأعراض أخرى مثل:

• تضخم الغدد الليمفاوية.
• الشعور بالتعب.
• آلام في العضلات.
• فقدان الوزن.

دواعي زيارة الطبيب

تجب مراجعة الطبيب في الحالات التالية:

• ارتفاع درجة الحرارة أو شعور بالقشعريرة.
• شعور غير طبيعي بالانزعاج في المنطقة التناسلية.
• إفرازات مهبلية كريهة الرائحة.
• آلام شديدة في البطن أو الحوض.
• غثيان أو تقيؤ شديدين.
• تاريخ مرضي للإصابات المهبلية.
• ظهور أعراض جديدة أو تفاقم الحالة.
• احتمالية التعرض لعدوى منقولة جنسيًا.
• نزيف مهبلي غير متوقع.
• استمرار الأعراض بعد انتهاء العلاج.