أسباب سلس البول التوتري

سلس البول التوتري (بالإنجليزية: Stress incontinence) يمكن أن يحدث لدى الأفراد عندما تؤدي بعض الأنشطة مثل الضحك، السعال، أو الأنشطة البدنية الأخرى إلى تسرب غير مرغوب فيه للبول. يُعتبر هذا النوع من السلس البولي شائعاً بشكل خاص بين النساء، ويعود ذلك إلى مجموعة من التغيرات الفيزيائية الناتجة عن الحمل، الولادة، أو دورة الحيض. فيما يلي أبرز الأسباب:

الدورة الشهرية

يُلاحظ زيادة في حالات السلس البولي التوتري في الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية، وذلك نتيجة لانخفاض مستوى هرمون الإستروجين. هذا الانخفاض يؤدي إلى ضعف العضلات المحيطة بالإحليل، مما يسهل تسرب البول.

الحمل

حوالي 40% من النساء الحوامل يعانين من سلس البول التوتري. خلال مراحل الحمل، يزداد ضغط الجنين على المثانة، الإحليل، وعضلات قاع الحوض، مما يضعف هذه العضلات ويسبب مشكلات أثناء عملية التبول.

الولادة

المشاكل التي قد تحدث خلال عملية المخاض والولادة، خاصةً الولادات الطبيعية، يمكن أن تؤدي إلى ضعف عضلات قاع الحوض وتلف الأعصاب المسؤولة عن التحكم في المثانة. على الرغم من أن السلس البولي الناتج عادةً ما يتحسن بمرور الوقت، يُنصح بمراجعة الطبيب إذا استمرت الأعراض لمدة ستة أسابيع بعد الولادة.

أسباب أخرى

توجد أيضاً عوامل أخرى قد تؤدي إلى الإصابة بسلس البول التوتري، مثل الإصابات والرضوض، الفتق المثاني، هبوط الرحم، السمنة، التدخين، والسعال المزمن.

أسباب سلس البول الإلحاحي

يظهر سلس البول الإلحاحي (بالإنجليزية: Urge Incontinence) نتيجة لفرط نشاط العضلة التي تدفع البول (Detrusor muscle). يتميز هذا النوع بإحساس مفاجئ وملح للحاجة إلى التبول يرافقه تسرب للبول، بالإضافة إلى زيادة في عدد مرات التبول والتبول الليلي. هنا أبرز الأسباب:

• اضطرابات عصبية مثل: السكتة الدماغية، التصلب المتعدد، ومرض باركنسون.
• مرض السكري.
• اضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي.
• تناول الأدوية المدرة للبول.
• استعمال الكحول.
• العدوى أو الالتهابات في المثانة أو الأعصاب المتحكمة بها.

أسباب سلس البول الوظيفي

بعض المشاكل الطبية التي تؤثر على التفكير، الحركة، أو التفاعل الاجتماعي قد تؤدي إلى سلس البول الوظيفي (بالإنجليزية: Functional Incontinence). تشمل هذه المشاكل التهاب المفاصل، مرض ألزهايمر، والتنقل باستخدام كرسي متحرك.

أسباب أخرى

هناك العديد من الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى سلس البول لدى النساء، والتي تشمل:

• الإصابة بالإمساك، حيث يرتبط الإمساك المزمن غالباً مع النساء اللواتي يعانين من سلس البول، خاصة النساء في سن متقدمة.
• وجود حصى مثانية، فتسبب انسداداً في تدفق البول من المثانة إلى الإحليل.
• تناول بعض الأدوية، حيث بعض الأدوية يمكن أن تحفز الجسم على إنتاج كميات أكبر من البول.
• تناول مشروبات تحتوي على الكافيين، حيث يرتبط الكافيين بسرعة امتلاء المثانة، مما يؤدي إلى تسرب البول. إذ تشير الأبحاث إلى أن النساء اللواتي يتناولن أكثر من كوبين من المشروبات المحتوية على الكافيين يومياً يكن أكثر عرضة للإصابة بسلس البول.