تُعد أسباب التهاب جدار المثانة موضوعًا هامًا لفهم آلام المثانة المختلفة. عندما تمتلئ المثانة، تسترخي العضلات في جدرانها للسماح لها بالتوسع. خلال عملية التبول، تنقبض هذه العضلات لدفع البول خارج المثانة عبر مجرى البول. تتعدد المشاكل التي قد تصيب المثانة، وتتصدر 3 أسباب، وهي: التهاب المثانة الخلالي، التهاب المسالك البولية، وسرطان المثانة.

ما هي المثانة؟

المثانة البولية هي هيكل عضلي يقع في تجويف الحوض، أعلى عظمة العانة. عندما تكون المثانة فارغة، تأخذ شكل كمثرى ذات حجم صغير.

يتم إنتاج البول في الكلى، ثم يُنتقل عبر أنبوبين يُعرفان بالحالب إلى المثانة، حيث تُخزن البول، مما يتيح التحكم في عملية التبول.

ما هو التهاب جدار المثانة؟

• التهاب جدار المثانة، المعروف أيضًا باسم “متلازمة المثانة المؤلمة”، هو حالة تتمثل في التهاب مؤلم في بطانة المثانة يتسبب في الألم، التقرح، والنزيف. يُعاني المريض من حاجة ملحة للتبول مصحوبة بالألم والضغط، ولكن غالبًا ما يخف الألم بعد إفراغ المثانة.
• عادة ما يكون التهاب جدار المثانة ناتجًا عن عدوى بكتيرية، حيث يمكن أن تكون هذه العدوى مؤلمة وتسبب إزعاجًا كبيرًا، وقد تصبح حادة إذا انتشرت إلى الكلى.
• في حالات أقل شيوعًا، يمكن أن يحدث التهاب المثانة كرد فعل من الجسم لبعض الأدوية، أو العلاج الإشعاعي، أو مهيجات محتملة مثل الاستخدام المستمر للقسطرة. أيضًا، يمكن أن ينجم التهاب المثانة كمضاعفات لمرض آخر.
• الخط الأول للعلاج هو استخدام المضادات الحيوية، ولكن يعتمد علاج الأنواع الأخرى من التهاب المثانة على السبب الكامن وراء الإصابة.

أعراض التهاب المثانة

تشمل أعراض التهاب المثانة ما يلي:

• ألم أو حرقان أثناء التبول.
• حاجة ملحة ومستمر للتبول.
• الشعور بآلام في البطن.
• ضغط مستمر في أسفل البطن.
• بول داكن، يظهر بشكل دموي أو ذو رائحة كريهة.
• حمى منخفضة.
• دم في البول.
• انزعاج في منطقة الحوض.

أسباب التهاب جدار المثانة

• يتكون الجهاز البولي من الكلى والحالب والإحليل والمثانة، التي تلعب دورًا مهمًا في تخليص الجسم من النفايات. ويُعتبر المثانة عضوًا مجوفًا في أسفل البطن يعمل على تخزين البول.
• عند مرور البول، قد تصبح جدران المثانة ملتهبة مما يؤدي إلى العدوى.
• تشمل الأسباب المحتملة لالتهاب جدار المثانة سوء النظافة الشخصية، حبس البول لفترات طويلة، وممارسة الجنس لفترات طويلة مما يؤدي لالتهاب جدار المثانة.
• بعد انقطاع الطمث، ينخفض مستوى هرمون الاستروجين لدى النساء، مما يجعل بطانة مجرى البول أكثر رقة، ويؤدي إلى عدم توازن البكتيريا في المهبل، مما يزيد من احتمالية العدوى.

أنواع التهاب المثانة

1. التهاب المثانة البكتيري

عادة ما تحدث عدوى المسالك البولية عندما تدخل البكتيريا من خارج الجسم إلى مجرى البول وتبدأ بالتكاثر. تتمثل معظم حالات التهاب المثانة في نوع من بكتيريا الإشريكية القولونية.

يمكن أن تحدث الالتهابات المثانية عند النساء نتيجة الجماع، ولكن حتى الفتيات والنساء غير النشطات جنسيًا عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية، إذ غالبًا ما تكون المنطقة التناسلية للنساء بيئة حاضنة للبكتيريا.

2. التهاب المثانة غير المعدية

على الرغم من أن الالتهابات البكتيرية هي السبب الأكثر شيوعًا، إلا أن عددًا من العوامل غير المعدية قد تسبب أيضًا التهاب المثانة، مثل:

3. التهاب المثانة الخلالي

يُعتبر هذا النوع من التهاب المثانة مزمنًا ويُعرف بمتلازمة المثانة المؤلمة، وغالبًا ما يتم تشخيص معظم الحالات لدى النساء بينما قد يكون التشخيص والعلاج صعبين في بعض الحالات.

4. التهاب المثانة الناتج عن الأدوية

يمكن أن تُسبب بعض الأدوية، لا سيما عقاقير العلاج الكيميائي كـ “سيكلوفوسفاميد”، التهاب المثانة نتيجة لتحلل مكونات الأدوية في الجسم.

5. التهاب المثانة الإشعاعي

يمكن للعلاج الإشعاعي في منطقة الحوض أن يُسبب تغييرات التهابية في أنسجة المثانة.

6. التهاب المثانة الكيميائي

بعض الأشخاص يكونون حساسين للغاية تجاه المواد الكيميائية الموجودة في بعض المنتجات، مما يؤدي إلى التهاب المثانة.

7. التهاب المثانة المرتبط بحالات أخرى

قد يحدث التهاب جدار المثانة ك complication لحالات أخرى مثل السكري، حصوات الكلى، تضخم البروستاتا، أو إصابات النخاع الشوكي.

متى يجب زيارة الطبيب؟

من الضروري طلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهرت لديك علامات أو أعراض تشير إلى التهابات الكلى، مثل:

• ألم شديد في الجزء السفلي من الظهر أو في الجانب.
• وجود حمى خفيفة مع قشعريرة.
• القيء.

إذا كنت تعاني من التبول العاجل أو المتكرر المؤلم مع ظهور دم في البول، يجب عليك الاتصال بالطبيب فورًا، خاصة إذا كنت قد تم تشخيصك مسبقًا بعدوى في المسالك البولية وتظهر لديك الأعراض مجددًا.

كما يجب على المريض استشارة الطبيب إذا عادت أعراض التهاب المثانة بعد انتهاء دورة المضادات الحيوية، حيث قد يكون العلاج بحاجة لتغيير نوع الدواء.

نصائح للوقاية من التهاب المثانة

عادةً ما يتم علاج التهاب المثانة بالأدوية، ولكن هناك بدائل طبيعية يمكن التفكير فيها للمساعدة في السيطرة على الحالة.

يمكن لبعض الأطعمة والمشروبات أن تؤدي إلى زيادة التبول والالتهابات وتهيج المثانة، لذا يُفضل الابتعاد عن الأطعمة الحامضة أو التي تحتوي على مادة التيرامين.

إليك بعض الأطعمة والمشروبات التي يُفضل تجنبها:

• المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الغازية مثل القهوة أو المشروبات الغازية.
• النبيذ.
• البيرة.
• الجبن.
• الزبادي.
• الموز.
• صلصة الصويا.
• الزبيب.
• اللحوم الباردة.
• الشوكولاتة.

عوامل الخطر

يوجد العديد من عوامل الخطر المرتبطة بإمكانية انتقال العدوى إلى الكلى، مما قد يؤدي إلى ضعف الكلى في المستقبل.

ومن أهم عوامل الخطر والمضاعفات الناتجة عن التهاب جدار المثانة هو ظهور دم في البول، الذي يكون عادة داكن اللون ورائحته كريهة ولكنه عادة ما يتلاشى مع العلاج.